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      知道吸煙不好,但總是戒不了,那就從貨架上挑個“低焦油”卷煙,從煙盒的數字上找到些許安慰,然后心安理得地繼續吞云吐霧——至今,仍有很多煙民繼續著這樣的思路。

  低焦油啊,聽起來危害挺小的,雖然比不上戒煙,但總能“健康”點吧?不,千萬別這么想。“低焦油”不能降低香煙帶來的危害,這早已是醫學界的共識。

  但是,還有很多人不知道這一點。2015年中國成人煙草調查報告顯示,對于低焦油不等于低危害這一業界共識,中國公眾的正確認知比例僅為24.5%。與之形成對比的是,中國成年男性煙民比例一直居高不下,每年死于煙草相關疾病的人數觸目驚心(中國三分之一的年輕男性將死于煙草,包括你嗎?)。在中國,低焦油依然是眾多卷煙的賣點,誤導性的煙盒標示亟待改革。

  為什么低焦油卷煙沒用,戒煙才是改善健康的正途?今天就來說個明白。

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  1,所謂“低焦油”的依據是一種過時的機器測量值,它無法反映實際情況。

  2,真人吸煙時的煙霧吸入量往往遠高于標注的機測值。

  3,研究顯示,低焦油卷煙不能降低煙民的健康風險。

  4,WHO《煙草控制框架公約》明確要求禁止“低焦油”及類似的誤導性標注,但中國的煙盒包裝仍然亟待改革。

  “低焦油”是怎么測量的?

  不過是在哄騙機器!

  20世紀50年代,煙草與肺癌等疾病的關系逐漸明朗。為了平息消費者的恐懼,煙草企業們開始研究如何減少香煙中的尼古丁和焦油,低焦油卷煙應運而生。

  測量這些數值,利用的是一種叫做“吸煙機”的設備。測量時,吸煙機在設定好的條件下“抽煙”,再分析機器收集到的焦油、尼古丁、一氧化碳等物質的量。有一種誕生于1936年的抽吸條件分別被美國聯邦貿易委員會(FTC)和國際標準化組織(ISO)采用,逐漸成為了長期的行業標準。這種抽吸條件設定,吸煙機每次吸入的煙霧體積為35ml,每次抽吸持續2秒,兩次抽吸間隔時間為1分鐘。

  ISO/FTC標準化的實驗,看起來很有說服力。因此,那些改變了工藝、變成了 “低焦油”數值的卷煙紛紛把機測數據用在了宣傳中,聲稱自己的產品對健康危害較小。

  但是不久之后,煙草行業和監管部門就開始意識到事情并不單純——機器測量的數字和真人吸入的煙霧量,這其實完全是兩碼事

  國際防癆和肺部疾病聯合會甘泉博士介紹,那些改良卷煙設計和煙草組成的降焦工藝,容易讓吸煙者發生主動的補償行為。也就是說,實際吸這些卷煙時,人們會增加每口煙的吸入量、縮短每兩口煙的間隔、咽得更深、增加吸煙量等。因此,針對吸煙機設計的降焦工藝對真人其實作用有限

  除了在煙紙和煙絲上做文章,降焦工藝的另一重要做法是在過濾嘴處打孔,這些小孔洞會讓新鮮空氣稀釋煙霧,讓吸煙機收集到的有害物質數據大幅下降。但是,真人吸煙的時候卻往往有意無意地堵住小孔,吸入的煙霧量也遠多于機器測量值

  過濾嘴處的小孔。圖片來自:甘泉/國際防癆和肺部疾病聯合會

  因此,所謂“低焦油”(low tar)的說法很有誤導性,它只代表機器測到的數值,卻根本不能反映實際情況。所謂的“低焦油”,不過是煙草業針對機器測量的特點做出的一些“改良”,它哄騙得了數據,卻照樣危害吸煙者的身心。

  焦油低了又怎樣?吸了照樣得癌

  即使低焦油卷煙真的降低了焦油含量,它們就能對健康危害比較少嗎?答案也是否定的。美國的大型隊列研究顯示,無論是吸中等含量焦油、低焦油還是極低焦油卷煙的煙民,只要不戒煙,他們罹患肺癌的風險并沒有什么不同。歷時40年的英國醫生研究(British Doctors’ Study)也發現,就算廣泛使用了低焦油卷煙,吸煙者的肺癌風險還是呈上升趨勢。

  低焦油是一個謊言,煙草行業內部早已心知肚明,監管部門也稍晚一步采取了行動。2003年,WHO聲明和《煙草控制框架公約》相繼否定了ISO/FTC方法。2008年,美國聯邦貿易委員會正式將這種方法廢除,公告中表示,這種方法得出的焦油和尼古丁含量并無意義,會讓消費者對吸入量和健康風險產生誤解。

  《煙草控制框架公約》第11條要求,締約方應禁止煙草制品包裝盒上出現虛假、誤導性或欺騙性的表述,如“低焦油”、“淡味”等。

  中國的煙盒

  何時才能改變?

  新探健康發展研究中心常務副主任吳宜群教授稱,中國尚未履行公約的上述要求,煙盒上仍舊標注著誤導性的機器測量數值。為了更直觀地揭示低焦油標注對吸煙者的誤導,新探中心近日發布了一組針對中國低焦油卷煙的實驗結果。

  實驗選擇了在低焦油市場具有“標桿”作用的“中南海”品牌卷煙作為測試對象,涉及標注焦油含量為1、3、5、8mg四款濾嘴打孔的低焦油卷煙,和10、11mg兩款未打孔普通卷煙,抽吸卷煙數量1840支。實驗用更接近真人吸煙行為的“深吸”法進行測量,并與ISO/FTC條件進行了對比。結果發現,這些香煙實際帶來的有害物質吸入量都遠高于包裝上的標示。如果部分或全部堵住透氣孔,焦油吸入量還會進一步增加。

  加拿大深吸法(更接近真實情況)測得的焦油吸入量(藍色)與煙盒標注量(黃色)比較,焦油吸入量達到了煙盒標注量的2.6~4.4倍。圖片來自:吳宜群/新探健康發展研究中心

  濾嘴透氣孔不同程度遮堵條件下,加拿大深吸法測得的焦油吸入量與煙盒標注量比較。圖片來自:吳宜群/新探健康發展研究中心

  吳宜群教授特別提示,雖然相對來講,焦油標注較低的卷煙尼古丁和焦油吸入量確實貌似略低,但吸煙者吸入有害物質的實際情況要比吸煙機測得的復雜得多,不能僅根據釋放量來估算吸煙者的吸入量和健康風險。沒有安全的卷煙,低焦油卷煙同樣可以帶來高的尼古丁和焦油吸入量。

  僅以焦油、尼古丁、一氧化碳等指標來評價煙草的危害并不全面,而新探公布的數據說明,即便是卷煙廠商作為核心賣點的減焦技術,也只是針對吸煙機過時檢測條件的哄騙,對真人并無效果。

  2015年起,中國的煙草消費量已有所下降,但中國依然是全球最大的煙草生產國、銷售國,成年男性吸煙率仍高達50%以上。國家層面的控煙法律至今未出臺,煙草包裝警示圖形也遲遲未能出現。在期待著中國的煙草包裝盒做出改變的同時,與其自欺欺人地選擇什么“低焦油卷煙”,不如下決心戒煙。


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